Bệnh viện Thống Nhất (TP. Hồ Chí Minh): Nhận trách nhiệm về trường hợp tử vong của bệnh nhân Dương Châu Toàn

Ngày 24-2, Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) đề nghị Bệnh viện Thống Nhất thành lập hội đồng chuyên môn xác minh nguyên nhân dẫn tới tử vong; trách nhiệm của các tập thể, cá nhân tham gia trong quá trình chẩn đoán, điều trị cho bệnh nhân Dương Châu Toàn (SN 1988, trú quận Tân Phú, TP. Hồ Chí Minh). Ngoài ra, Cục Quản lý Khám chữa bệnh cũng yêu cầu Giám đốc Bệnh viện xử lý nghiêm các tập thể, cá nhân theo đúng quy định hiện hành (nếu có sai phạm); đồng thời công khai thông tin và kết quả xác minh, xử lý cho cơ quan báo chí.

Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) gửi Công văn đề nghị Bệnh viện Thống Nhất thành lập hội đồng chuyên môn xác minh nguyên nhân dẫn tới tử vong

Trước đó, GS.TS.BS. Nguyễn Đức Công đã có báo cáo diễn biến vụ việc bệnh nhân Dương Châu Toàn tử vong sau khi phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối trái, cắt lọc sụn chêm khớp gối trái do chấn thương.

Theo báo cáo, ngày 18-1-2016, bệnh nhân Dương Châu Toàn vào Bệnh viện Thống Nhất khám và điều trị vì bị đau, mất vững khớp gối trái, vận động khó khăn. Nguyên nhân là do trước khi nhập viện 10 ngày, bệnh nhân bị tai nạn té đập đầu gối trái xuống đất.

Kết quả chụp MRI cộng hưởng từ, bệnh nhân Dương Châu Toàn được chẩn đoán bị đứt dây chằng chéo trước của khớp gối bên trái, gãy mâm chày, phù nề mâm chày ngoài. Bệnh nhân được hội chẩn và có chỉ định phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước khớp khớp gối trái, cắt lọc sụn chêm khớp gối trái.

17 giờ 20 ngày 18-1-2016, bệnh nhân Dương Châu Toàn được phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối trái ngay chỗ bám, cắt lọc sụn chêm bằng phương pháp vô cảm: tê tủy sống. Ca phẫu thuật kết thúc lúc 19 giờ cùng ngày và bệnh nhân được chuyển từ phòng mổ ra phòng hậu phẫu, Khoa Ngoại theo yêu cầu. 19 giờ 15, bệnh nhân được thực hiện y lệnh thuốc sau mổ theo y lệnh của bác sĩ. Khoảng 2 giờ sau, bệnh nhân được thực hiện thuốc giảm đau: Mobic 15 mg 1 lọ tiêm bắp thịt.

Bệnh nhân Dương Châu Toàn (SN 1988, trú quận Tân Phú, TP. Hồ Chí Minh)

Đến 4 giờ 45 sáng 19-1-2016, bệnh nhân Toàn đột ngột lên cơn gồng cứng, co giật, mạch chậm, huyết áp tụt. Bệnh nhân được hồi sức cấp cứu: ép tim ngoài lồng ngực, đặt nội khí quản, dùng các thuốc chống co giật, thuốc vận mạch nâng nhịp tim, huyết áp (Atropin, Adrenaline, Dopamine, Noradrenaline). Sau khi có mạch và huyết áp trở lại, bệnh nhân mê với Glasgow 3 điểm (mê sâu) và được chuyển Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Tại Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức, bệnh nhân Dương Châu Toàn được hội chẩn viện và hội chẩn liên viện với các chuyên viên. Bệnh nhân được chẩn đoán: Hôn mê sâu sau ngưng tim ngưng thở/Hậu phẫu tái tạo dây chằng chéo. Nguyên nhân ngưng tim ngưng thở chưa xác định rõ, có thể do rối loạn nhịp tim do bệnh lý tim mạch tiềm ẩn chưa phát hiện được trên điện tim và siêu âm tim trước đó.

Sau đó, bệnh nhân Dương Châu Toàn tiếp tục được theo dõi, điều trị tích cực tại Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức từ ngày 19 đến ngày 26-1-2016. Sau đó, bệnh nhân có biểu hiện suy thận, có chỉ định lọc máu. Sau hội chẩn, bệnh nhân được chuyển Khoa Hồi sức tích cực chống độc theo dõi điều trị tích cực bằng phương pháp thở máy, kháng sinh và lọc máu liên tục. Tuy nhiên, do tình trạng bệnh lý nặng, tổn thương não không hồi phục, huyết áp giảm dần, sau 25 ngày điều trị, gia đình xin đưa về và bệnh nhân đã tử vong tại nhà vào ngày 13-2-2016. Bệnh nhân Dương Châu Toàn  được chẩn đoán trước lúc về nhà: Suy hô hấp, suy tuần hoàn, tổn thương não không hồi phục sau ngưng tuần hoàn/Hậu phẫu tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối trái.

Ngày 18-2-2016, Bệnh viện Thống Nhất dưới sự chủ trì của PGS.TS.BS Đỗ Kim Quế, Phó Giám đốc Bệnh viện đã tổ chức gặp gia đình bệnh nhân Dương Châu Toàn, giải đáp các thắc mắc về nguyên nhân tử vong và chia buồn cùng gia đình bệnh nhân.

Minh Tuấn